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目前位置: 首頁 » 整形資訊 » 臉部整形 » 正顎

是否常常會發現有些人因戴完牙套後,好像變成另一個人似的,不但牙齒整齊,臉型也跟著改變;而有些人則矯正後,臉形(暴牙凸臉或戽斗月亮臉)特徵還是存在 ? 因為齒顎顏面發育異常通常會伴隨咬合不正的情形,但單純咬合不正的人並不一定會有顎面發育異常的問題。通常在年紀還小的時候,使用牙齒矯正的方法來改善顎骨的畸形較容易成功,但是到了成年光靠矯正可能有時無法完全改善,這時可以搭配-正顎手術來達到改正臉型的需求。

此手術對於臉形的改變非常的大,且要經歷手術及長期的矯正治療 ,在施行正顎手術前,有時常常會需要做術前(約2-12個月)及術後(約3-6個月)的矯正 。術前牙齒矯正是要把牙齒移到理想位置,手術後才能精確的咬合;而術後矯正則是為了將骨骼固定。 因此想做這種手術的人,不僅要做好心理建設,並建議於術前與齒科矯正醫師及正顎手術科醫師做充份的溝通,外科與牙科必需分工合作,外科負責顏面外觀比例的美觀,牙科負責齒列咬合的穩定,結果才會好 。


一般考慮施行正顎手術的原因 ?

1.骨性暴牙( 門牙角度是正常的或是只有一點外標,凸出去的為牙齦骨頭 )
2.下巴後縮(下巴短小)或是下巴太長(戽斗)
3.發音異常、口齒不清
4.咬合不良,導致咬東西及吞嚥不方便
5.開咬(咬起來的時候,嘴巴還是開開的,上下齒列中間還有空間)
6.顏面外觀從正面或側面看起來不協調(歪臉)
7.上下嘴唇無法“輕鬆”閉緊(用力閉的不算)
8.在發育過程中有受過顏面外傷
9.慢性口呼吸(嘴巴常常覺得很乾)
10.慢性顳顎關節(下顎骨關節)或顎骨疼痛
11.睡眠呼吸中止症或打鼾

通常完整的正顎手術流程:

 
Step1:術前牙齒矯正
Step2:正顎手術
Step3:術前牙齒矯正
所需時間
2個月至1年不等
住院2~5天
術後2-3週後開始矯正
術後矯正約在6-12個月
 
從裝上矯正器開始矯正算起,一直到拆除矯正器為止,大部份的案例通常會在1年半至兩年完成治療。
參考費用
約300,000 ~ 450,000

 

 

最廣泛使用的正顎手術方式:    
 

勒福氏第1 型截骨術

Le Fort Ⅰ Osteotomy

雙側矢狀劈開截骨術

Bilateral Saggital Split Osteotomy

手術方式

此項手術是由口腔內進行,將上顎骨水平切斷並移至正確位置 此項手術是由口腔內進行,將下顎骨縱向切斷並移致正確位置
麻醉方式
全身麻醉
手術時間
約3到5小時不等(會隨複雜程度影響手術時間)
恢復期
1.口腔黏膜只需要七到十天,就能拆線了。
2.骨組織的癒合需要兩個月
3.前兩個禮拜內會有不小的術後腫脹,到術後兩個月,會消腫約百分之八十,剩餘的百分之二十在半年後才會完全消失
適合對象
1.上顎暴牙
2.月亮型凹臉
3.笑起來牙齦露出過多
1.戽斗
2.鳥嘴(雙顎前突 )
3.下巴短小
術前須知
1.正顎手術則最好等待青春期過後,顎骨生長穩定後再進行

2.如本身有慢性疾病(如高血壓、糖尿病..等),因有心肺疾病者,易提高麻醉的危險,應術前告知醫師評估。3.若有服用抗凝血劑(如ASPIRIN類)藥物,應須停藥7天,此會影響手術過程出血問題。

3.若有服用抗凝血劑(如ASPIRIN類)藥物,應須停藥7天,此會影響手術過程出血問題。

術後須知
1.術後的6~8週內,視上下牙齒是否有被不鏽鋼線綁起來的情形,食用全流質或半流質食物

2.用少量的牙膏並用軟毛牙刷來刷牙,最好搭配漱口水漱口,以避免傷口感染

3.有些人在全身麻醉後會有噁心嘔吐的反應,請將臉部朝下,讓液體可以從你的鼻子和嘴巴流出 ,可使用抗嘔吐藥物來減緩症狀

4.術後臉部會腫脹,一週內於睡覺時,在頸部和背部多墊兩個枕頭,保持這種頭部較高的姿勢,可以讓術後腫脹程度較低

5.剛開完刀的前五天冰敷會建議冰袋冰敷 ,之後改成溫毛巾溫敷,約一至兩週,可以有效防止與改善腫脹。

 

整型正顎一次完成

以目前的技術純熟的醫生,可於一次手術內完成上下顎骨的手術,並且還有其餘時間來考慮搭配其它整形美容手術 ,不需忍受多次的疼痛,一次讓自己變美麗。

1.正顎 +削骨+下巴整形

可同時於同一個傷口(上顎手術與削顴骨手術屬同一個傷口,下顎手術與削下顎骨屬同一個傷口)進行削骨手術,必要時,下巴手術也可以一併完成 。

對象:A.暴牙 + 大餅臉 B.月亮臉 (咬合正常)+ 顴骨過高


2.正顎 +墊下巴+雙下巴抽脂

有些情況做完下顎骨後縮手術後,可能會因下巴與頸部距離縮短,而出現雙下巴,
此時可搭配抽脂,使下巴緊緻。

對象:A.戽斗 B.臉、頸部較有肉+下巴後縮


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